Уральский оптико-механический завод (УОМЗ), выпускающий наркозно-дыхательное оборудование с функцией аппарата искусственной вентиляции легких, увеличил объемы производства в 2,5 раза с начала года. Корреспондент ТАСС побывала на предприятии российского оптического холдинга "Швабе" госкорпорации "Ростех" и узнала, как делаются аппараты и почему их нужно собирать быстро, но никак нельзя спешить
Пандемия коронавируса быстро ввела в широкий оборот новые слова. Аппараты искусственной вентиляции легких еще недавно фигурировали только в профессиональной лексике, а сегодня о них знают уже практически все. Знают и надеются, что этих аппаратов хватит, чтобы спасти множество человеческих жизней.
Работники УОМЗ?? все в одинаковых голубых халатах и пилотках ? немного напоминают врачей или стюардесс. На лицах ? маски. Меня перед входом тоже тщательно готовят: халат, маска, шапочка, перчатки, дезинфекция рук? Такую процедуру проходит каждый сотрудник перед тем, как приступить к работе.
Производство гражданского приборостроения ? место, где проводится финишная сборка изделия. В цехе просторно, чисто и светло ? одна сторона практически полностью занята окнами. Производство поделено на несколько участков ? монтажа, сборки блоков, комплексной сборки, настройки и испытаний. В одной части собирают корпус, в другой ? дыхательный блок, в третьей паяют платы. Отдельно ? комната газов.?Там изделия проходят финальные испытания ? проверку герметичности дыхательных блоков, подачи анестетиков. Для проверки продукции?в том числе?используются модели легкого взрослого человека или ребенка. Они подключаются к аппарату и полностью имитируют процесс искусственной вентиляции.
Цена точностиГлавное, что требуется от Владимира Тиунова, ? очень точная работа руками и максимальная аккуратность.
"Малейшая ошибка ? и прибор уже не будет работать как надо, ? объясняет он. ? Все это в моих руках. Если что-то пойдет не так, потом больному может стать хуже".
Владимир ? слесарь-сборщик радиоэлектронной аппаратуры и приборов пятого разряда. Он собирает дыхательные блоки ИВЛ ? один из главных узлов аппарата.
"Блок должен быть герметичным, чтобы исключить утечку кислородной смеси и доставить пациенту требуемый объем воздуха. Оттого и процесс сборки небыстрый", ? рассказывает он.
Сейчас производство работает по 12 часов, в перспективе перевод на круглосуточную работу.
По данным руководства завода, производство наркозно-дыхательной аппаратуры с функцией искусственной вентиляции легких уже увеличилось в 2?2,5 раза по сравнению 2019 годом. Камера газов позволяет проводить испытания до 30 аппаратов в сутки. Планируется увеличить производство до 150 аппаратов в месяц на постоянной основе.
Несмотря на кратно возросшие объемы, спешки и аврала в цехе не заметно. Никто никуда не бежит, не суетится ? все сосредоточенно выполняют свою часть работы.
"Любая спешка ? не только нарушение регламента, но и реальный риск для жизни пациента", ? объясняет Владимир Тиунов.
Как аппарат спасает жизни"При COVID-19 пневмония имеет достаточно нестандартный характер, когда поражается не просто участок, а, в некоторых случаях, легкие больного целиком, ? говорит главный конструктор КБ медицинских изделий УОМЗ Алексей Чупов. ? При этом самостоятельное дыхание затруднено, человеку начинает не хватать кислорода. Вот тогда и требуется аппарат ИВЛ (АИВЛ), который замещает функцию дыхания. Эти приборы способны вентилировать отечное легкое, которое само не справляется с функцией дыхания".
Аппарат может "дышать" вместо пациента или помогать ему дышать, если пациент еще способен делать это самостоятельно, поясняет он.
Наиболее важные части аппаратов ? узлы дыхательного блока и электроника ? изготавливаются на заводе.
"Мы не покупаем готовые элементы для аппаратов. Разработка, сборка, электроника ? все наше. Все комплектующие, отвечающие за качество вентиляции и безопасность изделия, ? они производятся у нас. Преимущество нашего аппарата ? собственные каналы пульсоксиметрии (контроль уровня кислорода в крови ? прим. ТАСС), капнографии (контроль концентрации выдыхаемого диоксида углерода (СО2) ? прим. ТАСС), артериального давления, электрокардиографии. Датчики?в том числе?анализируют метаболизм легких, а также общее состояние пациента. Это тоже наша разработка, а не покупные модули", ? говорит главный конструктор.
Арсенал для легкихПо словам Алексея Чупова, исторически на заводе первой линейкой медицинских изделий было неонатальное оборудование: инкубаторы, фототерапевтические облучатели, обогреватели для новорожденных. Позже были разработаны дефибрилляторы. Третье направление деятельности предприятия холдинга "Швабе" госкорпорации "Ростех" можно назвать в ситуации с коронавирусом самым важным ? это производство наркозно-дыхательной аппаратуры и увлажнителей дыхательных смесей.
"В этой линейке, ? говорит Чупов, ? есть аппараты для вентиляции легких детей и новорожденных, которые холдинг производит в кооперации с британской фирмой SLE".
"Они действительно являются АИВЛ экспертного класса с уникальной запатентованной системой клапана выдоха, которая исключает сопротивление при дыхании, что является критически важным для новорожденных. Аппараты SLE обеспечивают вентиляцию легких для детей весом от 300 грамм до 20 килограмм", ? рассказывает конструктор.
В 2014 году при софинансировании Министерства промышленности и торговли на УОМЗ создали многофункциональный наркозно-дыхательный аппарат МАИА-01 с возможностью проведения ИВЛ. В нем реализованы типовые режимы вентиляции легких, в том числе триггерные, при которых пациент начинает вдох, а аппарат ему помогает. Изделие отличает универсальность: оно может погружать пациента в наркоз и обеспечивать искусственную вентиляцию легких. В изделие встроены необходимые каналы мониторинга дыхательной смеси и параметров состояния пациента. Это очень важно не только во время наркоза, но и при проведении ИВЛ.
"Аппарат может использоваться для длительной вентиляции легких, за счет функции мониторинга. Многие параметры принципиально контролировать, особенно при COVID-19, когда происходит отек легких: это сатурация (насыщение крови кислородом), капнография, пульсоксиметрия", ? говорит Алексей Чупов.
"Корпус аппарата также разработан УОМЗ, вплоть до его дизайна. И на одной из медицинских зарубежных выставок аппарат перепутали с немецким, ? рассказывает начальник производства гражданского приборостроения УОМЗ Степан Селяхов. ? В настоящее время УОМЗ ? единственный в стране производитель аппаратов, способных совмещать функции искусственной вентиляции легких, наркоза и комплексного мониторинга дыхательной смеси".
Чувство сопричастностиПо словам главного конструктора, все сотрудники чувствуют ответственность за работу в условиях пандемии.
"Работы стало намного больше, сроки сжались, но силы есть, помогает чувство сопричастности и понимание важности нашей работы. Для человека очень важно ощущение собственного дела. Наша работа дает это чувство", ? говорит Чупов.
Посередине цеха стоят аппараты, которые почти готовы к отгрузке, ? специально для нас несколько из них включили, продемонстрировав, как на два монитора выводятся показатели жизнедеятельности пациента. К одному МАИА-01 уже подключен увлажнитель дыхательных смесей. Это еще одно изделие, которое не является АИВЛ, но без него не обойдется ни один такой аппарат.
"Когда мы дышим, воздух, который поступает в легкие, увлажняется через нос. А человек на ИВЛ дышит через трубку, воздух напрямую поступает в легкие и требует дополнительного увлажнения", ? поясняет Чупов.
На прошлой неделе завод досрочно передал партию из 13 наркозно-дыхательных аппаратов клиникам Екатеринбурга, всего поставка включает 23 аппарата и завершится уже в апреле. По словам первого заместителя губернатора Свердловской области Алексея Орлова, эта закупка позволит ликвидировать недостаток аппаратов в регионе.