Высокий индекс массы тела (ИМТ) и курение существенно повышают риск поражения легких и других жизненно важных органов при заболевании COVID-19, резко снижают иммунитет, что приводит к развитию сепсиса, практически не поддающегося интенсивной терапии. К такому выводу пришла международная группа ученых из Великобритании, Норвегии и США в статье, опубликованной в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation.
В исследовании, проходившем под руководством доктора Дипендера Гилла, научного сотрудника Университета Святого Георгия, Лондонского университета и Имперского колледжа Лондона, анализировалось состояние больных тяжелой формой коронавируса, обладающих повышенным ИМТ и подверженных курению табака. ИМТ рассчитывается по формуле: масса тела в килограммах, поделенная на квадрат роста человека. Нормальные показатели для взрослого человека находятся в пределах от 18,5 до 25 единиц, менее 18,5 - недостаток веса, от 25 до 30 - избыточная масса тела, все, что выше 30, считается ожирением.
Всего было изучено досье на 3199 больных с тяжелой формой течения COVID-19 и на 10154 пациента с развившимся на терминальной стадии заболевания сепсисом в Великобритании и Норвегии.
"Курение и ожирение всегда отягощают течение многих заболеваний, чаще сердечно-сосудистых болезней, инсультов, онкологических заболеваний и многих други, - напоминает Гилл. - Но мы впервые озадачились проблемой практически катастрофического ухудшения состояния здоровья больных COVID-19, подключив и генетическое исследование этой категории больных".
Генетика на службе здоровья"Для того, чтобы свести к минимуму субъективизм в работе, мы подкрепили наши данные генетическими исследованиями, получившими название "менделевская рандомизация", - пояснил ход исследования ведущий автор Марк Понсфорд, научный сотрудник Кардиффского университета. - Этот метод позволяет использовать генетику в качестве своего рода контроля за результатами работы, делая их менее предвзятыми".
"Не хотелось бы повторять банальности, но именно курение, по нашим данным, вкупе с ожирением намного осложняют течение COVID-19", - подчеркнул ученый.
Доктор Тормонд Рогне, соавтор статьи из Норвежского университета науки и технологий, обратил внимание на неспособность пациентов объективно оценивать как свое физическое состояние (при повышенном ИМТ), так и пагубность вредных привычек, особенно курения табака.
"Есть внешние факторы, вызывающие ослабление иммунных сил организма, с которыми человек может справиться, - подчеркивает Рогне. - Но изменения на генетическом уровне могут коррелироваться только специалистами, для чего нужна тщательная работа на уровне ДНК".
По мнению ученых, именно ожирение и курение как одни из факторов, отягощающих ход заболевания коронавирусом, относительно безболезненно для пациентов могут быть сведены до нуля. Бросить курение - одномоментное действие, на то, чтобы сбросить вес, потребуется больше времени, но это вполне реально, подчеркивается в исследовании.
"Надо, чтобы не только пациенты, но и функционеры общественного здравоохранения понимали, что есть относительно простые методы предотвращения серьезных последствий коронавируса", - говорится в статье.